Quels sont les avantages et les inconvénients de chaque type de chirurgie bariatrique ?

L’anneau gastrique

La pose d’un anneau est une opération plus simple. Après une opération de ce type, il est assez facile de desserrer ou de resserrer l’anneau, mais vous devrez peut-être vous rendre plus souvent chez votre prestataire de soins pour l’ajuster. Un anneau plus serré peut vous aider à vous sentir plus rapidement rassasié.

Cela peut vous aider à perdre du poids plus rapidement. Si vous avez recours à l’anneau gastrique, le risque de complications graves juste après l’opération est faible. Cette opération peut entraîner une perte de 40 à 50 % de votre poids. Mais les résultats varient beaucoup d’une personne à l’autre. Il se peut que vous ne perdiez pas autant de poids que vous le souhaiteriez.

L’anneau gastrique ne vous convient peut-être pas si vous pensez que vous aurez du mal à suivre un programme nutritionnel. Par exemple, si vous buvez beaucoup de liquides riches en calories, la bandelette ne vous aidera peut-être pas à perdre du poids. Vous pourriez avoir des brûlures d’estomac ou des reflux si l’anneau est serré.

L’anneau glisse parfois hors de sa position et peut provoquer une obstruction de l’estomac. Certains anneaux doivent être retirés pour cette raison. Parfois, il peut y avoir des problèmes de fuite de l’anneau ou de port.

La gastrectomie en manchon

La gastrectomie en manchon est plus complexe que l’anneau, car une grande partie de l’estomac est retirée. Les aliments se déplacent toujours de la même manière qu’avant l’opération, et certaines vitamines comme le fer et le calcium sont absorbées presque de la même manière qu’avant l’opération. Si vous devez subir ultérieurement une endoscopie supérieure, l’endoscopiste pourra voir les mêmes structures.

C’est différent d’un bypass gastrique, où il est beaucoup plus difficile de voir les autres parties de l’estomac et du duodénum. Vous pouvez très probablement continuer à prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens après l’opération, bien qu’ils augmentent le risque d’ulcère. La gastrectomie à manchon peut vous faire perdre de 15 à 30 kilos, si vous mangez et faites de l’exercice comme il se doit.

Au fil du temps, la gaine peut se dilater, c’est-à-dire s’élargir. Cela signifie que vous pourriez manger davantage et reprendre du poids. Un autre risque est celui des brûlures d’estomac ou du reflux, qui peuvent survenir après l’opération. Vous devrez peut-être prendre des médicaments pour y remédier. Si vous souffrez déjà de brûlures d’estomac ou de reflux avant l’opération, la gastrectomie à manchon pourrait les aggraver.

Pontage gastrique

Le bypass gastrique est une opération plus complexe que la gastrectomie à manchon. Elle fonctionne très bien pour la perte de poids, et vous pouvez perdre 30 kilos ou plus. C’est l’une des meilleures opérations pour améliorer ou résoudre le diabète. C’est également une très bonne opération pour résoudre les brûlures d’estomac ou le reflux. La perte de poids se poursuit pendant environ un an, puis il est habituel de constater une certaine reprise de poids. Il est très important de continuer à manger les bons aliments et de rester actif physiquement.

Vous êtes également plus susceptible d’avoir des problèmes de carence nutritionnelle. Vous devrez prendre régulièrement des multivitamines, du calcium et de la vitamine B-12. Vous pouvez avoir des ulcères au fond de la poche stomacale si vous fumez ou si vous prenez régulièrement des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Étant donné que l’opération concerne également l’intestin grêle, vous risquez de souffrir d’une obstruction de l’intestin grêle plus tard dans votre vie et de devoir subir une intervention chirurgicale à cet effet.

Si vous mangez de mauvaises choses, comme des sucres, vous risquez de souffrir du syndrome de vidange (crampes abdominales et diarrhée). Mais ce syndrome peut généralement être évité en mangeant les bons aliments. Étant donné que l’intestin est relié à deux endroits, il existe également un risque de fuite du contenu de l’intestin, ce qui peut nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire.

Procédure BPD-DS

La procédure BPD-DS (commutation duodénale) peut s’avérer très utile pour les personnes extrêmement obèses. Elle permet de perdre plus de 150 ou 200 livres. C’est probablement la meilleure opération pour le diabète. Elle permet également de conserver le poids perdu pendant de nombreuses années.

Elle comporte un risque plus élevé de certaines complications que les autres opérations de perte de poids. Les graisses n’étant pas très bien absorbées, si vous mangez des aliments gras, vous pouvez avoir des selles molles ou de la diarrhée. Vous devez également prendre plus de vitamines qu’avec un bypass gastrique. Le passage duodénal présente un risque plus élevé de carences nutritionnelles et vitaminiques. Vous devrez consulter périodiquement votre prestataire de soins pour des contrôles.

Author: Damien

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